“廣東中醫(yī)專家?guī)酉愀壑嗅t(yī)醫(yī)生,一同深入香港疫情‘紅區(qū)’,這在香港中醫(yī)史上是一個重大突破。”
今年年初以來,第五波疫情突襲香港。危急時刻,應(yīng)香港特區(qū)政府請求,中央及時施以援手,廣東先后派出526名醫(yī)療防疫人員支援香港抗疫,其中包括中醫(yī)專家21名。
廣東省衛(wèi)健委副主任、省中醫(yī)藥局局長徐慶鋒參與支援香港抗疫工作專班,4月20日他在接受南方日報記者專訪時表示,香港新冠肺炎患者對中醫(yī)藥的接受程度較高,廣東派出的醫(yī)療隊用好中醫(yī)藥救治新冠肺炎經(jīng)驗,在香港推動建立中西醫(yī)深度融合工作機制,協(xié)助香港制定符合自身特點的預(yù)防、治療、康復(fù)方案,還帶動了香港中醫(yī)醫(yī)生首次進入“紅區(qū)”參與新冠肺炎診療工作。
結(jié)合季節(jié)、地域、體質(zhì)等 分類施治精準用藥
南方日報:近日世衛(wèi)組織官網(wǎng)發(fā)布《世界衛(wèi)生組織關(guān)于中醫(yī)藥治療新冠肺炎專家評估報告》,肯定了中醫(yī)藥救治新冠肺炎的安全性和有效性。在您的實踐中,中醫(yī)藥在治療新冠肺炎方面有哪些優(yōu)勢?
徐慶鋒:首先,中醫(yī)治療堅持“三因制宜”、辨證論治的原則,可以分類施治、精準用藥。新冠肺炎疫情發(fā)生后,國家中醫(yī)藥管理局和各省中醫(yī)藥主管部門組織中醫(yī)專家邊救治邊總結(jié),制定發(fā)布了第三版到第九版的國家診療方案,篩選了以“三藥三方”為代表的一批有效方藥,其中既有通用方,也有針對不同病情的方劑,還有中成藥,核心就是辨證論治。
廣東中醫(yī)藥救治患者以國家診療方案為基礎(chǔ),結(jié)合發(fā)病季節(jié)、嶺南地域、居民體質(zhì)等特點,分類施治、精準用藥、確保療效。比如這次廣東中醫(yī)專家援港抗疫,就針對香港濱海城市氣候和居民體質(zhì)特點,對診療方案進行相應(yīng)調(diào)整。
其次,中醫(yī)在不同類型患者救治方面均發(fā)揮了重要作用。根據(jù)定點救治醫(yī)院和中醫(yī)專家的總結(jié),目前對輕型、普通型患者以中醫(yī)藥治療為主,改善患者發(fā)熱、咳嗽、納差、乏力等臨床癥狀,減少向重癥發(fā)展。對重型、危重型患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療,“一人一策”,發(fā)揮中醫(yī)藥在退高熱、促進肺部滲出吸收、改善胃腸道癥狀等方面的療效,減緩或阻斷重癥向危重癥發(fā)展,促進重癥向輕癥轉(zhuǎn)變。
同時,針對部分康復(fù)患者出院后仍有乏力、納差、氣虛等癥狀,應(yīng)用中藥和非藥物療法綜合干預(yù),促進功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
21名中醫(yī)專家 超八成有一線抗疫經(jīng)歷
南方日報:在香港第五波疫情中,中醫(yī)藥在預(yù)防、治療以至康復(fù)的全過程中發(fā)揮著作用。其中廣東省派出的中醫(yī)力量為香港穩(wěn)定疫情提供了哪些援助?成效如何?
徐慶鋒:廣東先后派出526名醫(yī)療防疫人員支援香港抗疫,其中中醫(yī)專家21名,由廣東省中醫(yī)院副院長張忠德領(lǐng)銜。所有中醫(yī)專家均來自廣東三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,覆蓋中醫(yī)肺病、中醫(yī)急診、重癥等專業(yè),80%以上具有高級職稱,80%以上具有在廣東本土或國內(nèi)抗疫一線的工作經(jīng)歷,到港后即投入新冠肺炎患者救治工作。
通過這支中西醫(yī)隊伍,我們在香港推動建立中西醫(yī)深度融合的工作機制。防疫醫(yī)療隊在亞博館新冠治療中心參與臨床救治的醫(yī)生有74名,其中中醫(yī)醫(yī)師19人、西醫(yī)醫(yī)生55人,中西醫(yī)共同排班、共同查房、共同收治病人、共同制定診療方案,發(fā)揮了“1+1>2”的臨床效應(yīng)。同時建立了中西醫(yī)共同參與的業(yè)務(wù)學習、病例討論、交接班等制度。
廣東省中醫(yī)專家根據(jù)患者的中醫(yī)臨床證候特征,對亞博館新冠治療中心的中醫(yī)診療方案提出了合理建議,比如,增加針對老年群體的咳嗽、咽癢等上呼吸道癥狀,納差、腹脹、便秘等消化道癥狀,咽干、咽痛等咽部癥狀,進行中醫(yī)辨證及治療;減少部分中醫(yī)藥使用的禁忌,擴大中醫(yī)藥的使用范圍等。以上建議也得到香港醫(yī)管局中央指揮委員會及中西醫(yī)協(xié)作治療發(fā)展專責小組的認可,香港有關(guān)方面以上述建議為基礎(chǔ),修訂了中醫(yī)診療方案。
在中央援港抗疫中醫(yī)專家組的指導(dǎo)推動和廣東中醫(yī)專家組的具體指導(dǎo)下,4月5日,香港中醫(yī)醫(yī)生首次進入新冠治療中心“紅區(qū)”進行查房,這也是香港中醫(yī)醫(yī)生在歷史上首次進入“紅區(qū)”參與新冠肺炎診療工作。
南方日報:香港民眾對中醫(yī)藥的接受程度如何?
徐慶鋒:根據(jù)臨床專家的反饋,香港新冠肺炎患者對中醫(yī)藥的接受程度較高。由于臨床取得了明顯的療效,接受中醫(yī)藥治療的患者比例也在逐步提升,最多的一天有88人。