粵港澳三地交往日益密切。根據(jù)“灣區(qū)社保通”的數(shù)據(jù)，目前在廣東長(zhǎng)期工作和居住的港澳居民達(dá)53.8萬(wàn)人。加速跨境醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展，被不少業(yè)內(nèi)人士視為是塑造“健康灣區(qū)”的關(guān)鍵。
當(dāng)前粵港澳大灣區(qū)的疫苗監(jiān)管和免疫接種分屬于粵港澳三地，形成了“一個(gè)灣區(qū)，兩種體制，三種疫苗監(jiān)管系統(tǒng)，三種免疫規(guī)劃”的現(xiàn)狀。
全國(guó)人大代表、廣州市第八人民醫(yī)院感染科首席專家蔡衛(wèi)平。（受訪者供圖）
“這導(dǎo)致大灣區(qū)內(nèi)跨城市流動(dòng)人員在疫苗接種互認(rèn)和續(xù)種補(bǔ)種等方面遇到不少阻礙，多樣化優(yōu)質(zhì)疫苗接種需求得不到滿足?！比珖?guó)人大代表、廣州市第八人民醫(yī)院感染科首席專家蔡衛(wèi)平接受中新社記者采訪時(shí)表示，今年全國(guó)兩會(huì)，他建議構(gòu)建“港澳疫苗通”，讓大灣區(qū)疫苗接種實(shí)現(xiàn)互通。
“目前，內(nèi)地已上市疫苗44種，以中國(guó)國(guó)產(chǎn)疫苗為主。香港和澳門(mén)地區(qū)已上市的疫苗分別為38種和25種，為海外進(jìn)口疫苗，且多用聯(lián)合疫苗及創(chuàng)新技術(shù)疫苗，與國(guó)際同步較快?！辈绦l(wèi)平稱，三地免疫接種程序也不同，對(duì)跨地區(qū)嬰幼兒、學(xué)齡兒童影響尤為顯著。
“其實(shí)現(xiàn)在兩邊差異最大的，我覺(jué)得應(yīng)該是二類疫苗，就是大家自費(fèi)并且自愿受種的疫苗。”蔡衛(wèi)平稱，比如流感疫苗，以前要自費(fèi)接種的時(shí)候，其實(shí)在內(nèi)地接種流感疫苗很少，在香港接種就比較多。
“現(xiàn)在內(nèi)地與港澳的交流交往太多了，所以兩邊如果公共衛(wèi)生服務(wù)能趨于一致的話，可以很大限度避免人員流動(dòng)帶來(lái)的一些病原體之間的相互傳播。”蔡衛(wèi)平說(shuō)。
對(duì)此，港區(qū)全國(guó)政協(xié)委員、香港新活力青年智庫(kù)總監(jiān)楊志紅也持有同樣的看法，“此前，有香港家長(zhǎng)向我反映，三地在百白破、麻腮風(fēng)疫苗的接種時(shí)間和使用的疫苗種類上都有區(qū)別，這就帶來(lái)了跨區(qū)接種疫苗不同步、續(xù)種補(bǔ)種安排繁瑣的問(wèn)題”。
“疫苗屬于公共衛(wèi)生范疇，應(yīng)該去從公共衛(wèi)生和傳染病防控急需的角度去理解疫苗的急需?！辈绦l(wèi)平表示，這兩年由于新冠肺炎疫情，內(nèi)地與港澳通行不如疫情前通暢，灣區(qū)居民疫苗接種的不便顯得比較突出。
2021年8月起，“港澳藥械通”政策在大灣區(qū)內(nèi)地城市擴(kuò)展實(shí)施，在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9市開(kāi)業(yè)的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用臨床急需、已在港澳上市的藥品，使用臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購(gòu)使用、具有臨床應(yīng)用先進(jìn)性的醫(yī)療器械。截至目前，已公布兩批目錄，但仍未把疫苗納入。
“疫苗是公共衛(wèi)生里面一個(gè)非常重要的內(nèi)容，要實(shí)現(xiàn)一體化，必須要把疫苗考慮進(jìn)去?！辈绦l(wèi)平表示，建議對(duì)于在港澳已上市、內(nèi)地尚未獲批的疫苗，根據(jù)“港澳藥械通”政策，允許這些疫苗在廣東省內(nèi)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行使用，為在廣東工作居住的港澳居民提供接種服務(wù)，讓在廣東的港澳同胞獲得與港澳地區(qū)同樣的疫苗保護(hù)。
但疫苗引進(jìn)過(guò)來(lái)，最大的問(wèn)題就是如何跟內(nèi)地的疫苗規(guī)劃銜接。蔡衛(wèi)平建議，可先從“二類苗”作為試點(diǎn)，因?yàn)椤岸惷纭笔亲栽缸再M(fèi)接種的，如果成熟之后可考慮把一部分在港澳使用、跟內(nèi)地一類苗可能有重疊的部分也可以引進(jìn)來(lái)，“盡管兩邊的接種方法和程序可能會(huì)有點(diǎn)區(qū)別，但只要做好互認(rèn)，其實(shí)我覺(jué)得沒(méi)有問(wèn)題”。
楊志紅認(rèn)為，大灣區(qū)需要搭建“港澳疫苗通”疫苗接種信息系統(tǒng)，一方面需要三地實(shí)現(xiàn)疫苗信息的共享；另一方面，需要由有關(guān)部門(mén)牽頭，對(duì)三地針對(duì)同一傳染病使用的不同種類疫苗予以互認(rèn)，對(duì)不同種類疫苗在接種流程銜接、適用年齡等方面給出專家指導(dǎo)意見(jiàn)，制定不同種類疫苗在大灣區(qū)內(nèi)互認(rèn)或序貫接種的標(biāo)準(zhǔn)。
蔡衛(wèi)平稱，“大灣區(qū)疫苗先行先試”不僅有望能解決上述民生訴求，更有利于加速粵港澳大灣區(qū)公共服務(wù)設(shè)施一體化與公共健康服務(wù)均等化進(jìn)程。長(zhǎng)期來(lái)看，有利于促使大灣區(qū)內(nèi)地的一些疫苗企業(yè)加大研發(fā)，實(shí)現(xiàn)周邊乃至國(guó)際的創(chuàng)新輻射效應(yīng)。
